Ogni giorno inizia con una fastidiosa sensazione di mal di schiena che dura dal risveglio fino a sera? Il dolore ti insegue come un’ombra, quando lavori al computer, quando esci o sbrighi le faccende domestiche? Puoi vincere la guerra contro il mal di schiena. Scopri i modi per reagire e non rinunciare ad una vita attiva.
Scopri quali sono le cause del mal di schiena e quali sono le opzioni di trattamento. Come alleviare il mal di schiena? Leggi di più qui.
Mal di schiena - sintomi e manifestazioni
Dolore:
- Lancinante, sordo, pungente o che si estende alla gamba o accompagnato da formicolio.
- Può verificarsi in qualsiasi parte della schiena.
- Alcuni movimenti come girarsi, piegarsi, chinarsi o camminare possono aggravare il problema.
Questo disturbo è solitamente accompagnato da una limitazione generale della mobilità dovuta al dolore. 1
Se i problemi non scompaiono spontaneamente o entro due settimane dall’inizio del trattamento a casa, è consigliabile rivolgersi ad un medico. Non rimandare la visita di un medico se il dolore si manifesta dopo un incidente o una caduta. L’assistenza medica è necessaria anche quando il dolore limita gravemente la deambulazione, provoca intorpidimento degli arti o addirittura influisce sulla minzione o defecazione. 2
Solo un medico può fare una diagnosi corretta. Non utilizzare questo o qualsiasi altro articolo trovato in Internet per fare una diagnosi. Non rimandare la visita medica e affronta tempestivamente il tuo problema.
Mal di schiena - Descrizione e cause
Ogni anno, il mal di schiena porta migliaia di adulti dal medico. Chiunque abbia provato la lombalgia o il dolore tra le scapole sa che si tratta di un problema molto fastidioso. Il mal di schiena può essere affrontato in vari modi, alcuni dei quali sono relativamente semplici ed efficaci. Riassumiamo tutti gli elementi essenziali e vediamo come trattare il mal di schiena.
Che cos’è il mal di schiena
Il mal di schiena è una condizione in cui si avverte un disagio in qualsiasi parte della schiena, descritto come un dolore sordo, pungente, lancinante o trafittivo. Il dolore può anche spostarsi dalla schiena agli arti inferiori e superiori. Il dolore lombare o nella parte superiore della schiena è uno dei motivi più comuni per cui le persone si rivolgono ad un medico. 3
Il mal di schiena è di solito una questione di giorni o settimane, ma se dura più di tre mesi viene definito mal di schiena cronico. 4 Il mal di schiena è comune a qualsiasi età. Con l’avanzare degli anni, soprattutto dopo gli 80 anni, il numero di casi aumenta. 5
Le persone che soffrono di ansia e depressione sono più a rischio di mal di schiena rispetto a chi non ha problemi psicologici. Uno stress eccessivo provoca un aumento della tensione muscolare, che può contribuire a creare condizioni dolorose. 6
Cause del mal di schiena
Le cause più comuni del mal di schiena sono
- Aumento della tensione muscolare e crampi,
- malattie a carico dei dischi intervertebrali,
- osteoporosi,
- spondilite anchilosante (malattia di Bechterew),
- incidenti e infortuni.
Un’eccessiva tensione muscolare può essere legata a movimenti unilaterali ripetitivi, al sollevamento di carichi pesanti o a movimenti improvvisi e innaturali del corpo. Il dolore sul lato sinistro della schiena può essere legato ad una cattiva disposizione della scrivania. Le malattie del disco intervertebrale (di solito il prolasso) possono causare la compressione dei nervi circostanti e il dolore. L’ osteoartrite (malattia degenerativa della cartilagine articolare) colpisce i corpi vertebrali o le articolazioni intervertebrali e può causare lombalgia o dolore cervicale. 7
Il mal di schiena nella zona dei reni può essere legato a malattie degli organi interni, come i reni. 8 Il mal di schiena in gravidanza è un problema a parte, a cui contribuiscono l’aumento di peso, le variazioni del baricentro del corpo e i cambiamenti ormonali.9
Diagnosi
Di solito include:
- Esame fisico,,
- metodi di imaging (raggi X, tomografia computerizzata – TC, risonanza magnetica – RM),
- alcuni esami specialistici (ad esempio, il controllo della densità ossea o l’elettromiografia – esame dell’attività elettrica di muscoli e nervi).
Per il mal di schiena non complicato, di solito è sufficiente un buon esame fisico, durante il quale il medico valuta la tensione muscolare, la postura, l’andatura, la mobilità, il dolore, la qualità dei riflessi e la sensibilità. 10
Lo sapevi ?
- La lombalgia colpisce centinaia di milioni di persone in tutto il mondo. Gli esperti stimano che nel 2050 saranno coinvolte più di 800 milioni di persone.
- Il dolore lombare è più comune nella fascia di età compresa tra i 50 e i 55 anni. I problemi sono più frequenti nelle donne che negli uomini. 11
- La metà dei pazienti con mal di schiena riferisce più di un episodio all’anno. Nel 90% dei casi, il dolore può essere trattato in modo conservativo (senza intervento chirurgico). 12
Complicazioni in caso di mancato trattamento
Un mal di schiena non trattato può portare ad una serie di complicazioni.
- Dolore cronico. È quindi più difficile da trattare.
- Limitazione della mobilità. Può portare ad una riduzione della mobilità e della flessibilità della schiena.
- Disturbi del sonno. Può portare alla mancanza di riposo e influire negativamente sulla salute generale.
- Impatto psicologico. Può portare a depressione e ansia.
Dolore cronico
Mobilità limitata
Sonno disturbato
Depressione, ansia
Si consiglia di non rimandare il trattamento del mal di schiena
Non rimandare il trattamento del mal di schiena e rivolgiti ad uno specialista in caso di problemi o dubbi riguardanti la tua salute. In questo modo eviti inutili complicazioni o peggioramento del tuo stato di salute.
Trattamento del mal di schiena
Il trattamento del mal di schiena di solito non richiede un intervento medico importante e i problemi si attenuano con un trattamento conservativo entro 3 o 4 settimane. Per molti pazienti sono sufficienti gli antidolorifici, la limitazione delle attività fisicamente impegnative o l’uso di impacchi caldi. Tuttavia, ci sono anche casi in cui il dolore dura più a lungo e il trattamento è più difficile. 13
Farmaci per il mal di schiena
- Vengono utilizzati soprattutto farmaci antinfiammatori non steroidei. Tuttavia, non dovrebbero essere assunti a lungo termine a causa dei possibili effetti collaterali.
- I miorilassanti sono giustificati quando gli antidolorifici convenzionali non hanno effetto.
- Anche una pomata per il mal di schiena può dare sollievo al dolore. Le pomate, i gel o le creme contengono diverse sostanze antidolorifiche.
- È disponibile anche un cerotto per il mal di schiena.
- Per il mal di schiena grave, il medico può prescrivere oppioidi e, in alcuni casi, antidepressivi. Alcuni tipi di antidepressivi alleviano il mal di schiena cronico. 14
Attenzione
Il trattamento del mal di schiena può essere stabilito dal medico solo dopo aver valutato il tuo stato generale di salute. Pertanto, non utilizzare questo articolo come guida al trattamento, che può essere stabilito solo da un medico.
Fisioterapia ed esercizi
La fisioterapia ha un ruolo fondamentale nel trattamento del mal di schiena.
Gli esercizi per il mal di schiena guidati da un fisioterapista e gli esercizi da fare a casa aiutano ad alleviare la tensione muscolare e a rafforzare i muscoli della schiena e degli addominali. Il fisioterapista valuterà le abitudini di movimento e aiuterà a modificare gli stereotipi di movimento scorretti. Una postura corretta è essenziale per la salute della schiena a breve e a lungo termine. I pazienti possono anche consultare un fisioterapista per l’uso di impacchi caldi e freddi.
- Il calore allevia il dolore e aiuta a rilassare i muscoli.
- Gli impacchi freddi alleviano le fastidiose sensazioni dolorose durante l’infiammazione. 15
L’esercizio fisico a casa e gli sport all’aria aperta dovrebbero essere un’attività regolare e di lunga durata. Nuotare o camminare fa particolarmente bene alla schiena. Anche lo yoga può essere una buona opzione. Il suo effetto è quello di allungare e rafforzare i muscoli e migliorare la postura di tutto il corpo. 16
Trattamento chirurgico del dolore e altre procedure
Nei casi più gravi, il trattamento conservativo e le misure correttive possono non essere sufficienti per alleviare il dolore e risolvere i problemi a lungo termine. Pertanto, le iniezioni di corticosteroidi possono essere la soluzione successiva. Una sostanza che allevia le manifestazioni dell’infiammazione viene iniettata direttamente nella schiena.
Se la causa del dolore è un’ernia del disco o un’altra grave patologia della colonna vertebrale, il medico può consigliare un intervento chirurgico alla schiena.
I metodi alternativi per affrontare il mal di schiena includono la chiropratica, l’agopuntura o l’uso di oli essenziali e prodotti a base di erbe. 17
Luoghi comuni sul mal di schiena
Ci sono molte idee sbagliate e luoghi comuni che circondano il tema del mal di schiena.
- Luogo comune n. 1: sollevare oggetti pesanti è la causa principale del mal di schiena.
I carichi pesanti possono contribuire al mal di schiena, ma non sono l’unica causa. Anche uno stile di vita sedentario, l’obesità o una postura scorretta giocano un ruolo importante. - Luogo comune n. 2: quando si soffre di mal di schiena, è meglio rimanere a letto.
La passività di solito non porta sollievo. Sebbene un regime più calmo e tranquillo sia auspicabile dopo l’insorgere del dolore, il semplice fatto di rimanere sdraiati per periodi lunghi può prolungare o addirittura peggiorare il dolore. Un’attività fisica moderata è solitamente benefica per i pazienti e serve anche a prevenire altri problemi. - Luogo comune n. 3: un materasso rigido allevia il mal di schiena.
Non esiste un unico materasso ideale per chi soffre di mal di schiena. Ognuno ha esigenze diverse in base all’origine e la localizzazione del dolore. È possibile utilizzare anche un materasso mediamente duro o morbido. [18]
Avvertenze importanti riguardanti il trattamento del mal di schiena
- Il mal di schiena è una delle condizioni dolorose più frequenti. I problemi di solito peggiorano con l’avanzare dell’età.
- Le cause principali del mal di schiena sono l’aumento della tensione muscolare e varie patologie della colonna vertebrale.
- Il trattamento conservativo (antidolorifici e fisioterapia) risolve una parte significativa dei problemi alla schiena.
- La prevenzione del dolore ricorrente e cronico si basa principalmente su un’attività fisica regolare, una postura corretta e uno stile di vita sano.
Sintesi e consigli per il trattamento del mal di schiena
Consultare un medico
Il trattamento del mal di schiena viene sempre stabilito dal medico sulla base di un esame generale, di una valutazione delle condizioni del paziente e di una diagnosi accurata.
Trattamento delle cause del mal di schiena
Dopo una visita generale, il medico consiglierà un trattamento per la causa del mal di schiena. Inoltre, ti consiglierà le eventuali modifiche dello stile di vita e le azioni da intraprendere.
Attenuazione del dolore, del gonfiore e trattamento dell'infiammazione
Il trattamento sintomatico si concentra sulle manifestazioni o sui segni (sintomi) della malattia. Questo trattamento può migliorare significativamente la qualità della vita ed essere di supporto ad un trattamento completo durante il decorso della malattia.
Fonti, riferimenti e letteratura
[1] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[2] Luci V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[3] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[4] Lights V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[5] Low Back Pain. World Health Organisation, 19. Giugno 2023. Disponibile su: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain
[6] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[7] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[8] Lights V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[9] Lights V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[10] Lights V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[11] Low Back Pain. World Health Organisation, 19. Giugno 2023. Disponibile su: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain
[12] Lights V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[13] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[14] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[15] Lights V. What Is Back Pain? Healthline, 2. Dicembre 2021. Disponibile su: https://www.healthline.com/health/back-pain
[16] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[17] Back Pain. Mayo Clinic, 18. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
[18] Murhpy M. 8 common myths about back pain. Mayo Clinic Health System, 28. Luglio 2023. Disponibile su: https://www.mayoclinichealthsystem.org/hometown-health/speaking-of-health/8-common-myths-about-back-pain
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