Ti fa male la schiena? Hai problemi a camminare, ad alzarti e a fare qualsiasi movimento? Il dolore alla colonna vertebrale può rendere spiacevoli le attività quotidiane. Le cause e il tipo di dolore sono molto vari e i problemi alla colonna vertebrale più gravi possono portare alla disabilità.
Scopri quali sono le cause del dolore alla colonna vertebrale e quali sono le soluzioni per il trattamento di questa condizione. Come alleviare il dolore alla colonna vertebrale? Leggi di più qui.
Dolore alla colonna vertebrale: Quali sono i disturbi tipici
- Rigidità della schiena nella zona della colonna vertebrale
- Mobilità limitata
- Postura scorretta causata dal dolore
- Crampi muscolari [1][1]
La mobilità limitata è comune nei pazienti con infiammazione delle articolazioni. Il dolore alla colonna vertebrale può essere accompagnato da debolezza e formicolio alle gambe o da dolore ai glutei. Spesso si presenta anche dolore acuto al braccio che si estende dalla colonna vertebrale. Alcuni pazienti lamentano persino dolori addominali provenienti dalla colonna vertebrale, che possono essere correlati all’oppressione dei nervi presenti vicino alla colonna vertebrale. [2]
Solo un medico può fare una diagnosi corretta. Non utilizzare questo o qualsiasi altro articolo trovato in Internet per fare una diagnosi. Non rimandare la visita medica e affronta tempestivamente il tuo problema.
Descrizione e cause del dolore alla colonna vertebrale
Che cos’è il dolore alla colonna vertebrale?
Il dolore alla colonna vertebrale può manifestarsi in qualsiasi punto della schiena – dalla colonna cervicale fino alla parte bassa della schiena. Può essere lieve e durare poco, oppure può essere forte e creare disaggio per molto tempo. Il dolore alla colonna vertebrale può insorgere dopo uno sforzo, una caduta o un movimento improvviso, ma in alcuni casi la causa del dolore non è chiara. Può essere legato anche ad una malattia cronica. [3]
Tipi di dolore alla colonna vertebrale
Il dolore alla schiena e alla colonna vertebrale può avere diverso carattere (intenso, sordo, lancinante) e diversa durata (acuto o cronico).
Dolore acuto alla schiena – di solito dura 1-2 settimane. La causa del dolore è solitamente un’infiammazione, una lesione, ad esempio muscolare, una malattia o un intervento medico. Si attenuerà una volta risolta la causa del dolore.
Dolore cronico alla schiena – dura mesi o addirittura anni. Può attenuarsi in certi periodi per poi ritornare più forte, oppure può rimanere costante per tutta la durata del disturbo. Spesso è correlato a qualche malattia cronica, come l’artrite. Ha un impatto significativo sulla qualità della vita. [4]
Cause del dolore alla colonna vertebrale
- Il dolore alla colonna vertebrale può essere causato da alterazioni della tensione muscolare della schiena, da una sollecitazione eccessiva e prolungata della colonna vertebrale o da un’ernia del disco.
- Il dolore alla colonna vertebrale può essere il risultato di cambiamenti degenerativi associati all’età avanzata.
- Il dolore alla colonna lombare è spesso dovuto all’ infiammazione del nervo sciatico (sciatica).
- Il dolore nella zona sacrale si manifesta spesso anche in seguito al sollevamento scorretto di oggetti pesanti.
- Il dolore alla colonna toracica è spesso causato da una postura scorretta o da disturbi o lesioni articolari e muscolari.
- Tra le cause meno comuni di dolore alla colonna vertebrale vi sono: artrite reumatoide, osteoporosi, cancro, malattie infettive. [5],[6]
Fattori che contribuiscono al dolore alla colonna vertebrale
Nello sviluppo del dolore alla colonna vertebrale sono coinvolti molti fattori.
- Giocano uno ruolo importante uno stile di vita non sano, il sovrappeso e la mancanza di attività fisica.
- La colonna vertebrale non trae beneficio da lavori sedentari o da attività che richiedono la manipolazione di carichi pesanti.
- Il dolore può anche derivare da una lesione precedente. Anche l’ereditarietà e la storia familiare di disturbi alla colonna vertebrale hanno un ruolo importante. [7]
- La schiena o la colonna cervicale bloccate possono essere causate da una posizione scorretta quando si dorme o da un materasso di scarsa qualità.
Diagnosi
Una diagnosi corretta è solitamente necessaria per il dolore alla colonna vertebrale se il dolore dura per più di due settimane e la condizione non migliora. Nella maggior parte dei casi, il dolore si attenua durante questo periodo.
Qual è la procedura da seguire se si va dal medico per un dolore alla colonna vertebrale?
- Il medico chiederà informazioni sul tipo di dolore e sulle situazioni in cui il dolore compare o si aggrava.
- È importante anche un esame fisico, durante il quale il medico verifica l’ampiezza e la limitazione dei movimenti e valuta il tipo di dolore e la sensibilità.
- I metodi di imaging utilizzati per il dolore alla colonna vertebrale sono la radiografia, la risonanza magnetica e la TC. Grazie ad essi, il medico può valutare le condizioni delle vertebre e dei tessuti circostanti e determinare la causa del dolore e il giusto trattamento. [8] ,[9]
Lo sapevi ?
- 8 persone su 10 soffrono di dolori lombari nel corso della loro vita. [10]
- Il mal di schiena cronico può essere legato al fumo. Il fumo ostacola il trasferimento di ossigeno e nutrienti ai tessuti, indebolendo i muscoli della schiena. [11]
Complicazioni in caso di mancato trattamento
Se il dolore alla colonna vertebrale non viene trattato in tempo e in modo corretto, possono insorgere diverse complicazioni.
- Se il dolore alla colonna vertebrale dura a lungo e non viene affrontato in modo adeguato, può diventare cronico.
- Gradualmente, i movimenti nell’area interessata della colonna vertebrale possono essere limitati, il che può compromettere la capacità di svolgere le normali attività quotidiane.
- Senza un’adeguata cura e riabilitazione, i muscoli intorno all’area interessata possono indebolirsi o accorciarsi.
- L’infiammazione cronica della colonna vertebrale può contribuire allo sviluppo dell’artrite.
Dolore cronico
Mobilità limitata
Debolezza muscolare
Artrite
Si consiglia di non rimandare il trattamento del dolore alla colonna vertebrale
Non rimandare il trattamento del dolore alla colonna vertebrale e rivolgiti ad uno specialista in caso di problemi o dubbi riguardanti la tua salute. In questo modo eviti inutili complicazioni o peggioramento del tuo stato di salute.
Terapia per il dolore alla colonna vertebrale
Il dolore alla colonna vertebrale viene solitamente trattato in modo conservativo, ossia senza intervento chirurgico. Dopo la visita, il medico consiglierà al paziente vari accorgimenti per alleviare il dolore e come procedere per evitare che il problema si ripresenti. [12]
Nonostante il dolore, il paziente deve rimanere sufficientemente attivo – il riposo a letto non deve durare più di 1-2 giorni. La passività prolungata può contribuire alla rigidità muscolare e prolungare la durata del dolore.
- Per alleviare il disagio nei primi giorni si ricorre a farmaci antidolorifici e antinfiammatori o a farmaci che rilassano la muscolatura.
- In alcuni casi si ricorre alle infiltrazioni – iniettando farmaci antidolorifici o antinfiammatori direttamente nella schiena.
- Il paziente deve seguire le istruzioni per sedersi, sdraiarsi e muoversi correttamente.
- Per alleviare il dolore e l’infiammazione si possono utilizzare anche impacchi freddi o caldi.
Attenzione
Il trattamento del dolore alla colonna vertebrale può essere stabilito dal medico solo dopo aver valutato il tuo stato generale di salute. Pertanto, non utilizzare questo articolo come guida al trattamento, che può essere stabilito solo da un medico.
Fisioterapia
Il mancato trattamento del dolore alla colonna vertebrale e la mancata osservanza delle raccomandazioni su come prendersi cura della schiena possono portare a problemi a lungo termine. La fisioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento del dolore alla colonna vertebrale e serve soprattutto per prevenire ulteriori problemi.
- Sotto la guida di un fisioterapista, i pazienti imparano a rafforzare e allungare correttamente i muscoli o a migliorare le proprie abitudini di movimento.
- Il fisioterapista utilizza diverse tecniche e ausili per alleviare il dolore e la rigidità della schiena e ripristinare la mobilità. [13] ,[14]
Soluzioni di trattamento chirurgico
L’intervento chirurgico viene prescritto, ad esempio, nei pazienti che hanno la necessità di stabilizzare le vertebre o rimuovere un’ernia del disco.
Tuttavia, l’intervento chirurgico per un’ernia del disco intervertebralerisolve il problema solo in un paziente su dieci. La chirurgia spinale si avvale di diversi tipi di intervento e le procedure vengono costantemente migliorate. [15],[16]
Prevenzione: le misure ergonomiche proteggono la schiena
La prevenzione del dolore alla colonna vertebrale e dello sviluppo del dolore cronico si basa principalmente su cambiamenti dello stile di vita e misure ergonomiche. La cura della colonna vertebrale a lungo termine può essere riassunta in 10 punti:
Stile di vita
- Fai attività fisica regolare per rafforzare i muscoli e migliorare la stabilità della colonna vertebrale.
- Scegli sport che non affatichino la schiena – nuoto, ciclismo, camminata veloce.
- Smetti di fumare.
- Cerca di limitare le situazioni di stress – lo stress provoca un aumento della tensione muscolare.
- Mantieni il giusto peso corporeo. [17]
Ergonomia
- Assicurati di avere una postura corretta.
- Quando sollevi oggetti pesanti, coinvolgi gli addominali. Non piegare la schiena, ma solleva il carico da una posizione accovacciata.
- In posizione seduta utilizza un supporto per la schiena per sostenere adeguatamente la colonna vertebrale.
- Intervalla lunghi periodi in piedi o in posizione seduta con pause e cambia la posizione il più spesso possibile.
- Sistema la scrivania o la postazione di lavoro in modo da non doverti allungare, girare o piegare inutilmente. [18]
Trattamento alternativo per il dolore alla colonna vertebrale
I trattamenti alternativi per il dolore alla colonna vertebrale comprendono ad esempio l’agopuntura, il massaggio o la chiropratica.
L’agopuntura può dare sollievo da alcuni tipi di dolore alla colonna vertebrale e migliorare la mobilità della schiena. Alcuni pazienti, invece, preferiscono massaggi che alleviano la tensione muscolare. Un altro trattamento possibile è la chiropratica, che consiste nell’uso di tecniche manuali per sbloccare la colonna vertebrale. A causa dei possibili effetti collaterali della manipolazione spinale, è necessario scegliere con cura un centro medico in cui siano presenti solo esperti del settore. [19]
Il dolore alla colonna vertebrale può essere correlato all’infiammazione, per cui si può anche provare a seguire una dieta antinfiammatoria.
Quali alimenti hanno effetti antinfiammatori?
- Alcune verdure (ad es. carote, verdure a foglia verde, mirtilli, patate dolci, pomodori),
- pesci grassi (salmone, sardine, sgombri),
- grassi sani contenuti nell’avocado o nell’olio d’oliva, frutta secca (mandorle, noci, semi di girasole e di zucca).
Avvertenze importanti riguardanti il trattamento del dolore alla colonna vertebrale
- Il dolore alla colonna vertebrale può essere legato ad un infortunio, ad una sollecitazione eccessiva e prolungata della schiena o ad una malattia cronica dell’apparato muscolo-scheletrico.
- Il dolore alla colonna vertebrale si manifesta più frequentemente nella regione cervicale e lombare.
- Il dolore alla colonna vertebrale toracica è meno comune.
- La gestione del dolore nella fase acuta prevede, ad esempio, l’uso di antidolorifici per ridurre la tensione muscolare.
- L’esercizio fisico regolare e la cura della schiena sono importanti per un trattamento a lungo termine.
Sintesi e consigli per il trattamento del dolore alla colonna vertebrale
Consultare un medico
Il trattamento del dolore alla colonna vertebrale viene sempre stabilito dal medico sulla base di un esame generale, di una valutazione delle condizioni del paziente e di una diagnosi accurata.
Trattamento delle cause del dolore alla colonna vertebrale
Dopo una visita generale, il medico consiglierà un trattamento per la causa del dolore alla colonna vertebrale. Inoltre, ti consiglierà le eventuali modifiche dello stile di vita e le azioni da intraprendere.
Attenuazione del dolore, del gonfiore e trattamento dell'infiammazione
Il trattamento sintomatico si concentra sulle manifestazioni o sui segni (sintomi) della malattia. Questo trattamento può migliorare significativamente la qualità della vita ed essere di supporto ad un trattamento completo durante il decorso della malattia.
Fonti, riferimenti e letteratura
[1] Spinal Pain. American Association of Neurological Surgeons. Disponibile su: https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain
[2] Tidy C. Back and Spine Pain. Patient.info, 16. Ottobre 2020. Disponibile su: https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain
[3] Tidy C. Back and Spine Pain. Patient.info, 16. Ottobre 2020. Disponibile su: https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain
[4] Chronic pain. Johns Hopkins Medicine. Disponibile su: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-pain
[5] Tidy C. Back and Spine Pain. Patient.info, 16. Ottobre 2020. Disponibile su: https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain
[6] Wheeler T. Common Spine Problems. WebMD, 19. Febbraio 2023. Disponibile su: https://www.webmd.com/back-pain/ss/slideshow-spine-problems
[7] What is Spine Pain? Intermountain Health, 2017. Disponibile su: https://intermountainhealthcare.org/services/pain-management/conditions/back-and-spine-pain/spinal-pain/
[8] Spinal Pain. American Association of Neurological Surgeons. Disponibile su: https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain
[9] Tidy C. Back and Spine Pain. Patient.info, 16. Ottobre 2020. Disponibile su: https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain
[10] Tidy C. Back and Spine Pain. Patient.info, 16. Ottobre 2020. Disponibile su: https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain
[11] 10 alternative back pain treatments to try before choosing surgery. UT Southwestern Medical Center, 20. Settembre 2018. Disponibile su: https://utswmed.org/medblog/alternative-back-pain-treatment/
[12] What is Spine Pain? Intermountain Health, 2017. Disponibile su: https://intermountainhealthcare.org/services/pain-management/conditions/back-and-spine-pain/spinal-pain/
[13] Spinal Pain. American Association of Neurological Surgeons. Disponibile su: https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain
[14] What is Spine Pain? Intermountain Health, 2017. Disponibile su: https://intermountainhealthcare.org/services/pain-management/conditions/back-and-spine-pain/spinal-pain/
[15] Tidy C. Back and Spine Pain. Patient.info, 16. Ottobre 2020. Disponibile su: https://patient.info/bones-joints-muscles/back-and-spine-pain
[16] What is Spine Pain? Intermountain Health, 2017. Disponibile su: https://intermountainhealthcare.org/services/pain-management/conditions/back-and-spine-pain/spinal-pain/
[17] Spinal Pain. American Association of Neurological Surgeons. Disponibile su: https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain
[18] How to Save Your Back. UCLA Ergonomics. Disponibile su: https://ergonomics.ucla.edu/backsafety/how-to-save-your-back
[19] Spinal Manipulation: What You Need To Know. National Center for Complementary and Integrative Health, 2017. Disponibile su: https://www.nccih.nih.gov/health/spinal-manipulation-what-you-need-to-know
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