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Artrosi della colonna vertebrale - sintomi, descrizione e trattamento

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Artrosi: colonna vertebrale
Artrosi: colonna vertebrale

Ti svegli ogni mattina con il mal di schiena? La rigidità non ti permette di alzarti dal letto? Potrebbe trattarsi di artrosi della colonna vertebrale. Oltre al dolore e alla rigidità, si può avvertire anche una rigidità che si attenua gradualmente con il movimento. L’artrosi della colonna vertebrale è una malattia degenerativa che colpisce le articolazioni e le vertebre della colonna vertebrale. Porta con sé spiacevoli limitazioni nella vita quotidiana. Può colpire fino al 95% delle persone di età superiore ai 65 anni. [1]

Scopri di più sui sintomi e sulle manifestazioni di questa malattia. Quali sono le soluzioni disponibili per il trattamento dell’artrosi della colonna vertebrale? Come alleviare i sintomi come dolore, gonfiore e infiammazione che accompagnano questa malattia? Leggi di più qui.

Artrosi della colonna vertebrale - sintomi

  • Dolore alla schiena durante il movimento
  • Dolore alla schiena a riposo
  • Mobilità limitata
  • Stanchezza
  • Infiammazione e gonfiore
  • Forza articolare limitata

I sintomi dell’artrosi della colonna vertebrale dipendono dalla parte della colonna vertebrale interessata.

  • Artrosi cervicale: oltre al dolore alla nuca e al collo, possono verificarsi mal di testa o nausea. Il dolore può estendersi anche agli arti superiori. [2]
  • Artrite lombare: il dolore e la rigidità nella parte bassa della schiena possono essere accompagnati da fastidio ai glutei e tensione muscolare o crampi agli arti inferiori. [3]
  • L’artrosi lombosacrale (la giunzione tra la colonna lombare e l’osso sacro) è accompagnata da dolore nella parte bassa della schiena e i pazienti hanno difficoltà a piegare o ruotare il corpo.
  • L’artrosi toracica è una malattia rara, quasi inesistente.
Avviso

Solo un medico può fare una diagnosi corretta. Non utilizzare questo o qualsiasi altro articolo trovato in Internet per fare una diagnosi. Non rimandare la visita medica e affronta tempestivamente il tuo problema.

Descrizione e cause dell'artrosi della colonna vertebrale

Deterioramento della colonna vertebrale - causa principale dell'artrosi della colonna vertebrale
Deterioramento della colonna vertebrale - causa principale dell'artrosi della colonna vertebrale. La figura 1 mostra una colonna vertebrale sana, la figura 2 una colonna vertebrale con artrosi.

Definizione di artrosi della colonna vertebrale – cos’è l’artrosi?

L’artrosi della colonna vertebrale è una malattia degenerativa che colpisce le vertebre e i dischi intervertebrali. Se l’artrosi interessa i corpi vertebrali, si parla di spondilosi. In caso di coinvolgimento dell’articolazione intervertebrale, si parla di spondiloartrosi. [4]

L’artrosi causa la formazione graduale di escrescenze sulle vertebre e sulle articolazioni intervertebrali, che limitano la mobilità della colonna vertebrale e possono causare dolore alle radici. [5]
L’artrosi cervicale colpisce di solito la 4° e la 5° vertebra cervicale, l’artrosi lombare è più frequente nell’area della 5° vertebra lombare. [6]

Cause dell'artrosi

La causa principale dell’artrosi è il deterioramento della colonna vertebrale dovuto all’età. Altri fattori che contribuiscono al danneggiamento della colonna vertebrale sono:

  • la permanenza prolungata in posizione seduta, soprattutto in una posizione scorretta,
  • movimenti ripetitivi durante il lavoro manuale (sollevamento di oggetti, piegamento del tronco),[7]
  • anomalie della colonna vertebrale (congenite e acquisite),
  • infortuni,
  • sovraccarico prolungato della colonna vertebrale durante lo sport, sovrappeso e stile di vita non sano. [8]

Anche l’ereditarietà e una storia familiare di artrosi della colonna vertebrale sono fattori di rischio. [9]

Diagnosi dell'artrosi della colonna vertebrale

Esame da parte di un medico e fotografia della colonna vertebrale
Esame da parte di un medico e fotografia della colonna vertebrale

Come per altri tipi di artrosi, anche la diagnosi di artrosi della colonna vertebrale si basa sull’esame fisico e sui risultati della radiografia o risonanza magnetica.

  • Il medico valuta i movimenti abitudinari del paziente, il funzionamento dei suoi riflessi e il suo modo di camminare.
  • La radiografia, la risonanza magnetica (RM) o la tomografia computerizzata (TC) mostreranno le condizioni effettive della colonna vertebrale in diverse parti della schiena.
  • Se necessario, i pazienti vengono visitati anche da un neurologo. [10]

Lo sapevi?

  • I dischi intervertebrali iniziano a perdere elasticità intorno ai 40 anni.[11]
  • L’artrosi della colonna vertebrale si manifesta nella stessa misura sia negli uomini che nelle donne. [12]

Complicazioni in caso di mancato trattamento

L’artrosi della colonna vertebrale non trattata può comportare gravi complicazioni e un impatto negativo sulla salute e sul benessere.

  • Peggioramento del dolore: il dolore continuo associato all’artrosi della colonna vertebrale può peggiorare e diventare più intenso.
  • Mobilità limitata: può portare alla progressione della malattia, alla limitazione dei movimenti come la rotazione della testa o la flessione del tronco.
  • Problemi psichici: il dolore cronico e la mobilità limitata possono avere un impatto negativo sulla salute mentale.
  • Perdita di flessibilità: può portare a una graduale perdita di flessibilità e influire sulla capacità di mantenere una postura corretta.
Dolori

Dolori

Mobilità limitata

Mobilità limitata

Depressione

Depressione

Amputazione

Perdita di flessibilità

Avviso

Si consiglia di non rimandare il trattamento dell'artrosi della colonna vertebrale.

Non rimandare il trattamento dell’artrosi della colonna vertebrale e rivolgiti ad uno specialista in caso di problemi o dubbi riguardanti la tua salute. In questo modo eviti inutili complicazioni o peggioramento del tuo stato di salute.

Trattamento dell'artrosi della colonna vertebrale

Il trattamento dell’artrosi della colonna vertebrale è solitamente conservativo. Ciò significa che il paziente si sottopone a fisioterapia e assume farmaci contro il dolore, l’infiammazione o farmaci per il rilassamento muscolare. [13]

  • In fisioterapia si utilizzano varie tecniche per migliorare la mobilità, rafforzare i muscoli della schiena e ripristinare la mobilità delle articolazioni intervertebrali.
  • Importanti sono anche le corrette abitudini – per esempio, adeguare la postazione di lavoro, stare seduti in modo corretto o ridurre il peso. [14]

Se tutti i metodi conservativi falliscono e il disturbo è grave, può essere indicato un trattamento chirurgico. Con un intervento chirurgico possono essere rimossi ad esempio gli osteofiti vertebrali o si interviene sul disco intervertebrale. [15]

Avviso

Attenzione

Il trattamento dell’artrosi della colonna vertebrale può essere stabilito dal medico solo dopo aver valutato il tuo stato generale di salute. Pertanto, non utilizzare questo articolo come guida al trattamento, che può essere stabilito solo da un medico.

Farmaci per l'artrosi della colonna vertebrale

Non esiste una sola cura ottimale per l’artrosi della colonna vertebrale. Come già detto, si utilizzano analgesici, antinfiammatori o miorilassanti. È possibile utilizzare creme, gel o pomate ad azione medicinale da applicare sul sito del dolore e dell’infiammazione. Possono fornire un sollievo locale. Gli agenti condroprotettivi mirano a proteggere e ripristinare la cartilagine articolare.

Fisioterapia

La fisioterapia svolge un ruolo importante nel trattamento dell’artrosi della colonna vertebrale. Il fisioterapista elaborerà un programma individuale di esercizi e procedure terapeutiche che sarà adattato alle esigenze specifiche del paziente. Può utilizzare:

  • Esercizio terapeutico: concentrato sul rafforzamento dei muscoli della colonna vertebrale e dell’addome, sul miglioramento della postura e sul miglioramento della mobilità articolare.
  • Terapia manuale: il massaggio e la mobilizzazione articolare possono aiutare a sciogliere le tensioni muscolari, migliorare la mobilità e ridurre il dolore.
  • Elettroterapia: l’elettrostimolazione, gli ultrasuoni o la terapia del calore possono essere utilizzati per alleviare il dolore e aumentare il flusso sanguigno.
  • Idroterapia: l’acqua può essere utilizzata come strumento di esercizio e riabilitazione.

Il fisioterapista ti darà anche consigli sui corretti schemi di movimento, sull’ergonomia, sulla postura corretta e sulle tecniche di gestione del dolore. Fornisce consigli sullo stile di vita, sull’esercizio fisico e sulla prevenzione di un ulteriore aggravamento dell’artrosi della colonna vertebrale.

Artrosi della colonna vertebrale e pensione di invalidità

L’artrosi può causare disabilità di varia gravità. Se i pazienti affetti da artrosi della colonna vertebrale soddisfano tutti i requisiti per ottenere la pensione di invalidità, possono richiederla presso l’Istituto nazionale della previdenza sociale (INPS).

  • Prima di presentare la domanda si consiglia di consultare il medico curante.
  • Il grado di invalidità viene stabilito dal medico dell’Istituto nazionale di previdenza sociale.
  • L’INPS calcola anche l’ammontare della pensione di invalidità.[16]

Artrosi della colonna vertebrale: prevenzione

Una postura corretta fa parte della prevenzione dell'artrosi della colonna vertebrale
Una postura corretta fa parte della prevenzione dell'artrosi della colonna vertebrale

L’artrosi della colonna vertebrale è principalmente legata all’età, quindi non è possibile evitare completamente la malattia. Inoltre, l’artrosi non può essere fermata. Grazie alla prevenzione, è possibile contrastare il suo peggioramento, rallentarne la progressione ed evitare gravi danni alla colonna vertebrale o ai nervi circostanti.

  • Muoviti regolarmente. Ad esempio può essere utile camminare. [17]
  • Pensa all’ergonomia e alla postura corretta, quando stai seduto, quando lavori o quando pratichi sport.[18]
  • Non fumare e cerca di controllare il peso corporeo. [19]

Qualità di vita con l'artrosi

Sintomi dell'artrosi delle vertebre lombari: dolore e rigidità nella parte bassa della schiena
Sintomi dell'artrosi delle vertebre lombari: dolore e rigidità nella parte bassa della schiena

L’artrosi della colonna vertebrale può compromettere notevolmente la qualità della vita – soprattutto a causa del dolore e della mobilità limitata. La rigidità mattutina della schiena, che dura in genere da 10 a 15 minuti, rende scomode molte attività quotidiane. È consigliabile iniziare il trattamento il prima possibile per garantire che abbia il massimo effetto possibile e non provochi gravi alterazioni irreversibili della colonna vertebrale. [20]

Che tipo di sport scegliere in caso di artrosi della colonna vertebrale?

È importante scegliere sport e attività fisiche che riducano al minimo il carico sulla colonna vertebrale e sulle articolazioni, garantendo al contempo il movimento benefico e il rafforzamento muscolare. In generale, dopo aver consultato un medico o un fisioterapista, possono essere utili le seguenti attività:

  • Nuoto: migliora la forza muscolare, la mobilità e la forma fisica generale.
  • Ciclismo: Ciclismoideale per la colonna vertebrale, perché il carico è distribuito in modo uniforme. Regola correttamente la sella e il manubrio per ridurre al minimo il carico sulla parte posteriore del corpo.
  • Camminate: assicurati di avere calzature adeguate con un buon supporto per il piede.
  • Tai Chi: questa antica pratica cinese aiuta a migliorare la stabilità, l’equilibrio, la mobilità e a sciogliere le tensioni del corpo.
  • Yoga: è importante evitare posture impegnative che potrebbero mettere a dura prova la colonna vertebrale.
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Avvertenze importanti riguardanti il trattamento dell'artrosi della colonna vertebrale

  • Il mal di schiena causato dall’artrosi deve essere affrontato tempestivamente.
  • Non trascurare l’importanza della fisioterapia.
  • Muoviti regolarmente – favorisci la circolazione del sangue.
  • Non sottovalutare l’importanza di una buona postura, sia da seduti che durante il lavoro.

Sintesi e consigli per il trattamento dell'artrosi della colonna vertebrale

1.

Consultare un medico

Il trattamento dell’artrosi della colonna vertebrale viene sempre stabilito dal medico sulla base di un esame generale, di una valutazione delle condizioni del paziente e di una diagnosi accurata.

2.

Trattamento delle cause dell'artrosi della colonna vertebrale

Dopo una visita generale, il medico consiglierà un trattamento per la causa dell’artrosi della colonna vertebrale. Inoltre, ti consiglierà le eventuali modifiche dello stile di vita e le azioni da intraprendere.

3.

Attenuazione del dolore, del gonfiore e trattamento dell'infiammazione

Il trattamento sintomatico si concentra sulle manifestazioni o sui segni (sintomi) della malattia. Questo trattamento può migliorare significativamente la qualità della vita ed essere di supporto ad un trattamento completo durante il decorso della malattia.

Fonti, riferimenti e letteratura

[1] Kuo D. T., Tadi P. Cervical Spondylosis. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; gennaio 2023. Disponibile su: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551557/

[2] Spondylarthrosis of the spine. MedClinic – Surgery and rehabilitation. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/

[3] Spondylarthrosis of the spine. MedClinic – Surgery and rehabilitation. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/

[4] Spondylosis, Spondyloarthrosis. Spine Tech – Neck & Back Specialists. Disponibile su: http://www.spinetech.ca/spondylosis-spondyloarthrosis/. Spondiloartrosi della colonna vertebrale. MedClinic – Chirurgia e riabilitazione. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/

[5] Spondylarthrosis of the spine. MedClinic – Surgery and rehabilitation. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/

[6] Radl R., Leixner G., Stihsen C., Windhager R. Spondylarthrose an der Halswirbelsäule. Therapie [Spondiloartrosi del rachide cervicale. Terapia]. Orthopade 2013 Sep; 42 (9): 785-792; quiz 793-4. Tedesco. doi: 10.1007/s00132-013-2153-6. Disponibile su: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23989596/. Spondylosis and Spondyloarthrosis. BeActive Clinic. Disponibile su: https://beactiveclinic.co.uk/blog/spondylosis-and-spondyloarthrosis

[7] Spondylosis, Spondyloarthrosis. Spine Tech – Neck & Back Specialists. Disponibile su: http://www.spinetech.ca/spondylosis-spondyloarthrosis/

[8] Spondylarthrosis of the spine. MedClinic – Surgery and rehabilitation. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/

[9] Cervical Spondylosis. Mayo Clinic, 14. Giugno 2022. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis/symptoms-causes/syc-20370787

[10] Cervical Spondylosis. Mayo Clinic, 14. Giugno 2022. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis/symptoms-causes/syc-20370787

[11] Cervical Spondylosis. Mayo Clinic, 14. Giugno 2022. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis/symptoms-causes/syc-20370787

[12] Spondylosis and Spondyloarthrosis. BeActive Clinic. Disponibile su: https://beactiveclinic.co.uk/blog/spondylosis-and-spondyloarthrosis

[13] Radl R., Leixner G., Stihsen C., Windhager R. Spondylarthrose an der Halswirbelsäule. Therapie [Spondylarthrosis of the cervical spine. Therapy]. Orthopade 2013 Sep; 42 (9): 785-792; quiz 793-4. Tedesco. doi: 10.1007/s00132-013-2153-6. Disponibile su: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23989596/

[14] Spondylosis and Spondyloarthrosis. BeActive Clinic. Disponibile su: https://beactiveclinic.co.uk/blog/spondylosis-and-spondyloarthrosis

[15] Cervical Spondylosis. Mayo Clinic, 14. Giugno 2022. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis/symptoms-causes/syc-20370787

[16] Invalidní důchod. Česká správa sociálního zabezpečení. Disponibile su: https://www.cssz.cz/invalidni-duchod

[17] Cervical Spondylosis. Mayo Clinic, 14. Giugno 2022. Disponibile su: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cervical-spondylosis/symptoms-causes/syc-20370787

[18] Spondylosis, Spondyloarthrosis. Spine Tech – Neck & Back Specialists. Disponibile su: http://www.spinetech.ca/spondylosis-spondyloarthrosis/

[19] Spondylarthrosis of the spine. MedClinic – Surgery and rehabilitation. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/

[20] Spondylarthrosis of the spine. MedClinic – Surgery and rehabilitation. Disponibile su: https://medclinic.info/en/blog-en/spondylarthrosis-of-the-spine/. Spondilosi e spondiloartrosi. Clinica BeActive. Disponibile su: https://beactiveclinic.co.uk/blog/spondylosis-and-spondyloarthrosis

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